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      營養健康

      皮下注射胰島素 注意皮下“硬結”

      作者:段麗萍 來源:質控科 點擊數: 更新時間:2021/4/27 10:44:04




      糖尿病患者胰島素分泌不足時需補充胰島素來控制血糖。胰島素不能口服,只能皮下注射,大多數糖尿病患者需日常自行注射胰島素。隨著胰島素治療時間延長、注射次數增多,如果反復在同一部位注射胰島素,會使皮下脂肪細胞增生肥大及纖維組織增生,從而引起皮下“硬結”。

      皮下“硬結”的形成主要與三個因素有關:①胰島素使用時間長;②注射部位不輪換,反復同一部位注射是皮下“硬結”形成的主要原因;③重復使用針頭。

      皮下“硬結”雖小,造成的危害卻很大:在硬結部位注射胰島素,會影響胰島素吸收,從而使胰島素的降糖效果降低,患者誤以為胰島素劑量不足而不斷的增加劑量來達到降血糖目的。但當注射部位由皮下“硬結”變為正常組織時,如不減少胰島素劑量,患者則會有低血糖風險。

      如何預防:

      1、輪換注射部位:注射部位的輪換是最有效的預防方法。胰島素注射部位多選擇腹部、大腿外側和前側、上臂外側和臀部外上側。注射時要注意有序輪換、以免混淆。輪換包括不同注射部位之間的輪換和同一注射部位內的輪換,連續兩次注射應間隔至少1 厘米。如果已經產生了皮下“硬結”,注射時一定要避開。

      2、更換針頭:胰島素注射針頭為一次性設計,但患者往往從經濟角度考慮而重復使用。在顯微鏡下,重復使用的針頭會變鈍,出現毛刺、彎曲和倒鉤,必然會造成皮下組織的微創傷,久而久之也會導致皮下“硬結”形成。

      因此,糖尿病患者要做到安全平穩降糖,除了醫生提供科學合理的降糖方案以外,規范的注射技術也不容忽視。一旦發生注射部位的“硬結”現象,應立即停止在該部位注射,直至癥狀消失。







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